Военному комиссару
Наименование
городских округов области
Адрес: г. Наименование, ул. Ленина, 30
Заявление
о выдаче военного билета
1.______________________________
(воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии), личный номер (при наличии)
2.___________________________________________________
(дата рождения)
3.______________________________________________________
(место рождения)
4.___________________________________________________
(место жительства)
5._______________________________________________
(место работы)
6. Прошу выдать военный билет в связи с____постановкой на учет
___________________________________________________________
(указать причину)
"___"_______________20___г. ______________
(подпись)